■ お名前
様
※表示名が本名ではない方は変更して下さい
■ ご来店目的
婚約指輪
結婚指輪
婚約・結婚指輪セット
商品の受取り
修理
クリーニング
その他
■ ご来店回数
初回来店
2回目以降
■ ご来店希望日時
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10:30
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
■ ご来店人数
1人
2人
3人以上